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本帖最后由 lalune2008 于 2012-8-17 12:08 编辑
接下来的事情简直是一波三折,本准备进了医院,肯定要等到宝宝出生了才出院,结果没想到宝宝一周后才出生。协和医院其实也是鼓励顺产为主的,剖腹产的比例好像据说今年开始控制了。额之前对催产没有任何的概念,到头万一自己也要来着传说中的顺转剖咋办,不过既然已经等了这么久,有种被逼上梁山当好汉的感觉还有可能,协和的顺产剖腹产包干的价格是一样的,医院如果想节约成本当然要鼓励顺产。
我们医院一般是对于宫缩乏力的孕妇 Bishop平分在5分以上我们就催产 一般分三步走:先用蓖麻油餐,效果欠佳的于第二天用米索前列醇50ug阴道后穹隆放置(可早晚各放一次),效果还不好的就用催产素2.4U
我们禁止用蓖麻油、米索引产,如产程中宫缩乏力,需行阴道检查无明显异常后才用催产素2.5U促宫缩。如孕周达41周未动产,宫颈评分差的可用普贝生促宫颈成熟,必要时用催产素,效果不错。
“让医生打催产针,可以生得快点儿,减少宫缩时候的痛苦。”一位等待临盆的准妈妈这样说。很多准妈妈都认为,请接生员打催产针可以让孩子快点生下来。虽然“催产针”能增强子宫收缩,如应用恰当,确有催生作用,但使用不恰当时,对产妇和胎儿都不利,严重时可威胁生命。因此,“催产针”不可以随便注射的。
催产针,也就是指产科医生常用的催产素,它的作用主要是加强子宫收缩,以使婴儿娩出。是否使用催产针并非由产妇或家属来随意要求,它必需经产科医生进行细致地评估,并对产妇和胎儿进行一系列的检查和检测才可以决定。如B超测定胎盘的成熟度、胎儿的大小、羊水的状况等的检查,对产妇宫颈条件的检查,以及胎儿的入盆情况的检查等等。催产素使用得正确,可以起到催生的作用,若使用不得当,对孕妇和胎儿都不利,情况严重时还会危及生命。
催产针的副作用
1、催产素可使子宫收缩过强或不协调,使胎儿在子宫内缺氧室息。由于宫缩不协调,不但不能使分娩加快,反而使分娩停顿。
2、催产素可引起子宫破裂,当胎位不正或骨盆狭窄时,用了催产素后,即使子宫收缩很强,但由于骨盆小,胎位不正,胎儿还是无法通过产道,而最后导致子宫破裂。
因此,用催生针之前,一定要检查清楚骨盆大小、胎位情况。如均属正常,只是单纯子宫收缩无力而决定用催生针时,用很少一点加于葡萄糖内稀释(一般为2.5单位十葡萄糖500毫升),从静脉缓慢滴注,在滴注过程中,医务人员一定要守护病人,注意子宫收缩、胎心及用药后分娩进展的情况。
另外,即便使用了催产素,也并不意味着宫缩及分娩就会立即开始,往往使用了催产素数小时后,临产才开始,而有的时候催产素根本没有起作用也是可能的。如果没有其他危险状况,使用了催产素仍不能自然分娩的,就只能通过剖宫产来解决了。
有关催产,的确,您需要知道很多问题……
其他催产方法
已经到了预产期,可是迟迟不见任何动静,胎宝贝也许太享受在妈咪腹中的温暖了,但是,孕程过久并不是什么好事,一旦胎盘老化,胎宝贝就会有致命危险。
催产,是一种促进宝贝萌出的好方法,有自然催产和药物催产两种方法可供选择,而一般来说,先要做自然催产的努力,如若仍旧不能“感动”胎宝贝,就可以在医生的建议下采取药物催产了。
自然催产法
自然催产法是通过运动、饮食等毫无副作用的方法进行催产。运动催产法只要运动得当,通常都没有任何副作用,是比较安全的催产方法。运动催产法有很多种形式,可以通过请教专业医生获得具体方法,也可尝试以下两种运动法催产:
行云流水催产法:
每天上午和下午,分别以30分钟为一个单位,在花园或空气清新的户外环境里快步行走,刚开始的时候可以上午和下午分别各走一个时间单位,然后逐渐增加到每天上午下午各走3个时间单位,时间并不是固定的,孕妈咪一定要注意休息,以不感觉劳累为宜。
每天晚上临睡前做慢下蹲运动,一开始以5次慢下蹲为一个单位,每天做两个时间单位就可以,然后逐渐增加到每晚4个下蹲次数,注意下蹲时一定动作要慢,不用蹲得特别完全,可以是扶床做到半蹲,然后再慢慢起来。有的孕妈咪坚持做了两三天就有效果了。
水蛇敲门催产法:
在沐浴的时候,用温水淋浴,特别反复地从肚皮上部冲刷隆起的腹部,一边冲洗,一边用手掌温柔地轻抚腹部,并配合与胎宝贝的对话,可以对胎宝贝说“亲爱的宝贝,妈妈知道你在这里很舒适很温暖,但是你知道吗,爸爸妈妈是多么想早点儿见到你啊,你快点儿出来吧,出来之后,我们会好好照顾你,让你觉得同样的舒适温暖的。”
把浴室温度调整到周身舒适,可适当把沐浴次数增加到每天两到三次,但注意水温不要过热或过冷,每次沐浴时间以不超过15分钟为宜。
乳头刺激法
刺激乳头和乳晕,可以诱发内源性的催产素的释放,导致子宫收缩,可以代替应用催产素的引产。可在妊娠39周开始进行,防止妊娠延期。方法是每天早中晚用温湿毛巾轻轻刺激乳头和乳晕一个小时(不宜过力,防止搓破乳头),每侧15分钟交替进行。出现宫缩时,可以暂停。宫缩消失再刺激。这是一种比溜达还有效的诱发宫缩的方法。
药物催产法
预产期超过三天以上,医生就会建议你做B超,如发现胎盘确实已成熟并趋向老化,医生就会建议你打催产针。催产针的主要药物成分就是缩宫素(催产素),如果用得适量,对胎宝贝的健康一般没什么影响。
催产针的作用是可以让子宫平滑肌兴奋,引起子宫收缩。一般都会有医护人员在你身边看护,她们会通过调节浓度和滴注的速度来控制剂量,从而控制子宫收缩的频率和强度。催产针的催生作用很好,但是一定要控制使用。
催产素药物本身对于胎宝贝健康并无影响,但是如果催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或痉挛性子宫收缩,如果此时分娩阻力不太大,胎宝贝通常会很快娩出,也就是急产。急产通常来不及消毒、保护会阴等,容易造成孕妈咪产道裂伤,产后易发感染等后果。
一旦子宫持续强烈收缩而没有间歇,可使胎宝贝缺氧,导致新生宝贝窒息。甚至导致母体子宫破裂,孕妈咪大出血,甚至会发生致命危险.。
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