罂粟の絗憶

       本来不打算写的，为了支持红孩儿的活动，也可以和妈妈们交流婴幼儿用药方面的问题，就花时间写写吧。
       回忆闹闹成长过程中的疾病，真的是很痛苦的过程，我经常自嘲的一句话就是：要是我自己不是学儿科的，估计我已经被闹闹折磨疯了！


介绍下闹闹：2011年5月6日剖腹产出生，出生体重3.4千克，身长51CM。目前是小帅锅一枚。

出生当天的照片，真不敢相信，这么丑的宝宝是我的儿子

罂粟の絗憶

我是武警重庆总队医院的儿科医生，很多妈妈都不陌生。我的儿子是在重庆市第五人民医院出生的，因为那个时候我还在市五院工作，在自己单位的妇产科生宝宝还是有照顾的，给我留了唯一的一个带客厅的病房。

出生的第二天，宝宝就得了--新生儿红斑。

这个其实也不算真正的疾病，但是不懂的妈妈就可能把宝宝带去医院就诊，甚至住院。这是新生儿出生一个现象，一般在生后2·3天出现，发生的原因一般和感染或者过敏有关系。我家闹闹肯定就是和过敏有关的，因为对外界物质或者牛奶蛋白的过敏。

因为我了解这是个过程，宝宝也没特别烦躁的表现，所以我很淡定的告诉家人，别担心。没用任何药，2~3天就消失了。

不知道能看清楚不，就是脸上那些 有些红红的东西。身上也有，当时不方便照。。

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四、上呼吸道感染--俗称“感冒”

作为西医，分不清楚风寒还是风热的，但是知道一点，如果只是感冒，管不管它一个星期左右就会好。宝宝8个月，出现流鼻涕、打喷嚏、轻微咳嗽，脸上有发着湿疹，当时我特别担心他是“毛细支气管炎”的早期。因为过敏体质宝宝的最容易喘息，第一次喘憋样发作，就是毛细支气管炎，而且得毛支炎的宝宝要经过一个漫长的恢复过程，要是宝宝自己度不了那个艰难的过程，就需要雾化输液吸氧什么的。


当时听到宝宝出现感冒症状，心理特别纠结，家人也不懂，问我吃什么药不，我说不吃，反正就是一个过程，用不用药都不一定能避免进展为毛支炎，所以我决定相信宝宝的免疫力。加上闹闹一直母乳喂养，里面含有丰富的抗体，所以3天左右，闹闹就好了----没用药！


但我内心是多么的担心，他会发生喘息，因为他爷爷是过敏性鼻炎，他爸爸过敏性鼻炎，奶奶酒精过敏，妈妈爱发荨麻疹---可怜的闹闹，100%的过敏体质。

罂粟の絗憶

五、担心的终于发生了--第一次   喘息性支气管炎

闹闹一直母乳喂养，因为母乳里含有抗体，对宝宝绝对的好。闹闹从8个月感冒后，连感冒都没得过，1岁三个月当天，他突然就不吃母乳了，我只有被迫停止母乳喂养。停止母乳喂养后三个月，问题就开始发生了。。。。。


在闹闹一岁半的时候，我清楚的记得是11月初，闹闹刚开始出现流鼻涕、喷嚏、咳嗽，我在值班，也没吃药，第二天，奶奶告诉我，闹闹好像在喘----我听到那瞬间，心都黑暗了


等我回家用听诊器听他的肺部，哎。。明显的哮鸣音，悲剧了。。担心的事情终于发生了，本来是有预料的，但真的发生的时候，还是觉得难受啊，先在家里服用了“易坦静”，但是到了晚上，喘得不用听诊器都可以听见他在喘。。像“拉风箱”一样，作为医生，我知道不能耽误了，我好怕出现呼吸衰竭，立马决定，带到医院治疗。


闹闹根本不配合雾化，强迫做完，哭得死去活来，然后我觉得雾化来得太慢，喘息实在太厉害了，都有轻微缺氧症状了，直接输液--甲泼尼龙（这个是激素）+多索茶碱（支气管扩张剂）--没使用抗生素--因为早期的感染90%都是病毒开始的。


用药很猛，连续输液了三天，那几天我基本就是在以单位为家了，还好在自己科室，留了个单人间就住在那里了。。闹闹终于好了。。身心疲惫的三天，但是我知道，既然开始喘了，这绝对不是终点。。而是才开始

我现在翻看以前的照片，真佩服自己还有心情给他拍照片。。。。

罂粟の絗憶

六、喘息的反复发作

闹闹11月初生病好了之后，我就开始担心哮喘的问题，在12月初的时候，闹闹再发了喘息，症状和之前一模一样，奶奶比较有经验了，直接带到我科室来，因为又喘得死去活来了，我忍 了两天，还是没忍住，又给闹闹输液了，用药同前。三天也好了。


这一次发作后，我为了预防宝宝的喘息反复发作，就开始给他使用孟鲁司特钠咀嚼片.药物说明至少两岁上，但是在儿童医院，半岁以上就有使用的经验。我折中给闹闹使用了每次半片（2.5毫克），事实证明，计量不足，是达不到作用的。  闹闹在1月的时候，再发喘息一次，我想起来都心疼，症状还是同前，继续输液三天。我开始反思用药。。。




三岁以下的宝宝，喘息次数已经三次，每次喘息发作哮鸣音明显，闹闹有过敏体质，有过敏性疾病家族史。。这基本可以诊断-婴幼儿哮喘症。


哮喘的治疗，主要是长期吸入激素。虽然自己明白这个道理，真的在自己宝宝身上，长期使用，还是有点纠结啊。为了暂时不加激素控制，我选择把孟鲁司特钠口服加量-每晚5毫克。咳嗽厉害的时候直接吃盐酸并卡特罗和雾化（家里准备了雾化机和雾化药）。这样闹闹就暂时没发作了，我就一直把孟鲁司特钠给闹闹吃到了接近三岁。因为闹闹一直没再发作，在今年的4月份，就停止口服了。你们以为这就是结束么？

罂粟の絗憶

八、两次幼儿急疹--你没看错，是两次！！再次科普下，幼儿急疹不是只得一次的疾病，因为能引起幼儿急疹这种表现的病毒很多。

在接近2岁的时候，闹闹又出现发热，奶奶也已经很淡定了，因为我在值班，她自己就晓得把退烧药喂了，然后烧退后精神很好，也没其他咳嗽啊，流鼻涕的表现，我就不担心了。奶奶已经很了解发烧的退烧药的喂药方式：美林、泰诺林 交替使用。简单的说：就是这次发烧超过38.5选择一种退烧药，管几个小时候，要是再升起来，就吃另外一种。我没给宝宝查血常规，因为我自己从他的精神状态可以判断是病毒感染，也没口服其他任何药物，就尽量多喂水，但是闹闹不爱喝，不喝就算了吧。。哎。这样，闹闹反复烧了72小时。。在发烧的过程中，我当时就怀疑是幼儿急疹，老公看发烧几天了，还担心有没有其他问题，我说没什么的，他说反正信你了。   果然，烧退后出皮疹了，这下全家人都觉得我很厉害啊








第二次幼儿急疹是在两岁多。


幼儿急疹--1~3岁的宝宝称为幼儿，所以你们就可以发现这个疾病的高发年龄了。不过近来发生，接近1岁的宝宝，也很多得这个，最大的我也遇到六7岁的。


经过了第一次幼儿急疹的过程，奶奶对发烧的处理很从容了，我值班的时候她可以自己判断，给宝宝口服退烧药，因为宝宝精神还是很好，也没其他症状，所以也就只交替了退烧药---在烧退的过程中，出现了全身皮疹，像麻疹似的。老公当时还照了一张照片发给值班的我！暂时没找到存哪里了。


PS：强调一点，美林真的没你们想象的那样恐怖，发生问题的肯定也是个体差异。当然能通过物理降温，当然不吃最好的，但是如果3岁下的宝宝，高热的时候，为了避免高热惊厥的发生，我宁愿承受美林可能的胃粘膜刺激的副作用。毕竟要是发生抽搐了，智力受影响了，那就更悲催了。！

罂粟の絗憶

九、过敏性鼻炎家族遗传的。到了闹闹身上尤其明显，每天早晨起来打喷嚏、流鼻涕，白天又好了，喜欢抠鼻子洞洞，揉眼睛。。。这些都是过敏的症状。这是体质造成的，用药只能控制，不能根治。简单的说，是治不断根的。。。。


闹闹经常揉自己的鼻子，因为觉得痒，吃着孟鲁司特钠的时候，症状要轻一点，最近几个月停止口服后，就很明显。重庆这个空气质量也不敢恭维，所以夏天的时候把闹闹带去山上避暑，这样，减轻了很多症状。不过一回到重庆，就又开始打喷嚏、流鼻涕了。过敏性鼻炎的用药主要是：口服氯雷他定或者西替利嗪抗过敏的药物，内舒拿（一种激素）喷鼻腔。


因为闹闹症状太明显，我前段时间给他口服了氯雷他定糖浆，症状有减轻，不过咳嗽一直没好彻底（考虑过敏性咳嗽-哮喘引起，也可能是鼻炎引起），所以决定正规治疗鼻炎。但内舒拿我们医院没有，就喊儿童医院的同学帮我开了只，今天才拿到手。准备从明天开始给闹闹使用。但是毕竟是激素，还是有点纠结啊。。但是儿童医院的同学的小孩和闹闹的症状一模一样，也这样使用着的，内心也踏实了点。只要别喘就是好事~~

罂粟の絗憶

十、哮喘急性发作
我明白上幼儿园都有个生病、适应的过程，所以闹闹三岁四个月才上幼儿园，就是希望他大一点，体质好一点。
所以入园前就告诉了老师，闹闹有哮喘。但是因为对哮喘喷药是激素的顾虑，除了孟鲁司特钠外，没使用任何药物，加上之前暂时停用，闹闹在国庆前，就再发喘息一次。还有点发烧。---用药：盐酸丙卡特罗+孟鲁特钠+氯雷他定+退烧药+雾化（布地奈德+异丙托溴铵）。


我现在能不带情绪的淡淡的写出这些字，是因为我已经身心疲惫了，已经习以为常了。。


终于，闹闹暂时没喘那样厉害了，不过一直有点咳嗽，所以目前用药：孟鲁司特钠（我准备口服三个月，过完冬天）+氯雷他定（儿科医院五官科建议使用2周）+早晚在家继续雾化，白天正常去幼儿园。。


什么时候是个尽头呢？目前就希望他长大后会自愈吧，千万不要成为真正的哮喘，上帝保佑！！

闹闹，妈妈要求真的不高，只希望你健康就好~~

罂粟の絗憶

对了，关于过敏体质，再啰嗦几句：1）过敏体质的宝宝都是很怕热的，一定要凉带，这个天，闹闹还是短袖，凉鞋，晚上短袖短裤，还不盖，真不盖，一盖就醒，还哭闹~~所以就不敢给他盖了，前几天还在喊我开空调，你们就知道有多夸张了吧。。。2）过敏体质的宝宝运动量大了也会出现咳嗽（跑热了要咳）。
3）过敏的东西是会变化的-比如之前鸡蛋过敏，以后可能不过敏，以前吃虾没问题，说不定哪天吃了就发荨麻疹。。。所以那个过敏原检测只能说明宝宝是过敏体质，而且只能当时1~2月左右时间内的过敏状态，所以我从来没给宝宝检测过。针对添加辅食的宝宝，可以做个初步看看，对长远来说没什么意义。
4）。。。。


才疏学浅，暂时想到这里，欢迎各位妈妈们一起讨论~~

糖果儿mo

我也是过敏性鼻炎。生了孩子后的冬天感冒引起了支气管炎，现在是哮喘性支气管炎。感冒稍严重点就会喘息，这两年春秋季会发作两次。楼主像我这样的有没有办法根治。喘息起来实在太难受了。

家有桃娃

我是武警重庆总队医院的儿科医生，很多妈妈都不陌生。我的儿子是在重庆市第五人民医院出生的，因为那个时候 ...

经这么一说，貌似我家也有，相片很明显，第三天就干净很多。

家有桃娃

三、湿疹   因为闹闹是过敏体质，发生湿疹是我预料之中，所以我继续淡定。湿疹主要发生在一岁内，有湿疹的 ...

我差点忘了，我家月子里面也遭过湿疹。。。惭愧，桃妈也是过敏性体质，这个季节正在与过敏性鼻炎斗争。。。

家有桃娃

四、上呼吸道感染--俗称“感冒”

作为西医，分不清楚风寒还是风热的，但是知道一点，如果只是感冒，管不管 ...

我一直以为毛支炎是感冒加重导致的，原来最根本原因是自身抵抗力。。。

家有桃娃

六、喘息的反复发作

闹闹11月初生病好了之后，我就开始担心哮喘的问题，在12月初的时候，闹闹再发了喘息， ...

孟鲁司特钠咀嚼片——这个我家用过一次。

罂粟の絗憶

六、喘息的反复发作

闹闹11月初生病好了之后，我就开始担心哮喘的问题，在12月初的时候，闹闹再发了喘息， ...

我家吃了一年半~

家有桃娃

九、过敏性鼻炎家族遗传的。到了闹闹身上尤其明显，每天早晨起来打喷嚏、流鼻涕，白天又好了，喜欢抠鼻子洞 ...

我怀疑是不是和尘螨有关。我去做过过敏原测试，对尘螨严重过敏。