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本帖最后由 重庆协和医院 于 2020-10-10 09:29 编辑
脐带是妈妈与宝宝之间的枢纽，宝宝靠它得到营养及氧气，同样靠它将代谢废物运走。如果在孕期过程中，脐带出现了扭转、打结、血栓、受压等异常情况，对于胎儿来说就是毁灭性的伤害，随时可能发生宫内缺氧、甚至胎死宫内的不幸结局。
近日，重庆协和医院产科上演了一场惊心动魄的“生死时速”，成功抢救了一名宫内“脐带扭转”的胎儿，所幸我院妇产科团队的精准诊断、及时处理，不然后果不堪设想。
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孕38周的康女士（化名）因孕期产检发现胎儿发育落后于正常胎儿、羊水偏少入院，胎心监护频繁变异减速，提示胎儿宫内处于较严重缺氧状态。如果得不到迅疾有效的救治，将有可能宝宝胎心消失！
时间就是生命！重庆协和医院妇产科封娟主任迅速跟康女士及家属交待情况，启动孕产妇急救绿色通道，手术室、麻醉科、儿科等多科室联动协作，在最短时间内完成术前准备，进行急诊剖宫产挽救胎儿的生命。
10月4日上午，由妇产科封娟主任主刀，快速、精准的动作让手术时间缩短了不少，手术非常顺利，从手术开始到取出胎儿，仅仅两分钟，一个健康的女婴平安降生。
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抢救时发现，胎儿脐带扭转45圈，且绕右足一周，还有一部分折叠于胸和双手之间，羊水几无，非常危险，所幸母女平安！胎动及胎心变化的原因正是因脐带异常导致的。妈妈没有腹痛、出血，甚至没有不适，宝宝却正在经历极度危险。
听完经过，小编也是替这个宝宝捏了一把汗，但是小宝宝真的很棒，坚强的小天使！同时更为这个宝妈及时细心的自测感到庆幸！
什么是脐带扭转？到底有多可怕！
脐带是给宝宝输送氧气和营养的重要通道，是他们的生命之带。然而宝宝们在妈妈们肚子里并不是很老实，他们很喜欢在里面翻滚玩耍，而每个宝宝活动的习惯也有所不同，有些只是偶尔翻个身，而有些则动作幅度很大，比如伸胳膊、抻抻腿、转圈圈等等，而这些行为都可能导致脐带扭转。
一般情况下，脐带绕转个几圈，并且扭转情况不严重，那么基本不会有太大影响，但是如果扭转圈数过多或者程度非常严重，脐带血流供应受阻、血液回流障碍，那么就很容易出现胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限的情况，严重的甚至是胎死宫内和新生儿窒息。
脐带扭转该如何预防？
一般来说，在孕晚期宝宝很可能有脐带扭转的情况，这种现象非常常见，而且轻度扭转都是安全的，真正有危险的是重度扭转。那么要如何预防重度扭转呢？
1.做一些运动
孕期因为大肚子的原因，行动能力变差，不少孕妈妈就可能长期躺在床上不动，然而这种行为会增加胎儿脐带扭转的几率。所以说即便是在孕期，准妈妈也要做一些运动，注意尽量选择轻量型的运动，比如散步、瑜伽等等。
2.适当的胎教
不少孕妈妈会给宝宝们来一些胎教，主要目的是给宝宝提供一些最初的认知教育，比如听音乐、讲故事等等。但其实胎教还有一个作用，就是可以预防脐带扭转，这是因为舒缓的音乐、妈妈的声音可以帮助宝宝安静下来，而一旦他们安静下来就不会乱动，脐带扭转的概率就大大降低了。
3.睡眠要充足
孕期保证充足的睡眠不仅对胎儿的发育起到良好的作用，也能保证准妈妈的身体处于健康舒适的状态，更能够起到预防胎儿脐带扭转的作用，只有准妈妈保持孕期充足的睡眠，才能使宝宝躁动的情绪得到有效的安抚，从而减少脐带扭转的情况。
4.要关注胎动
胎动可以有效地展现宝宝的状态，比如当脐带扭转时，他们可能会有缺氧的情况，胎动也会有异常。一般来说，如果宝宝是急性缺氧，那么就可能出现代偿性的胎动频繁，然后随着缺氧情况越来越重，胎动就会越来越少直至消失；而如果是慢性缺氧，那么胎动会突然减少。所以当胎动出现异样的时候，要马上去医院。
5.电子胎心监护
这个主要是通过检查胎心，来观察胎儿的情况。一般来说，孕32周之后，就需要做胎心监护了，有些高危妊娠的准妈妈，则可能提前到28周。这里推荐大家购买或者租借（不少医院里都有这个服务）一台胎心仪，每天自己在家做检测，可以随时随地观察宝宝的情况。
封娟主任提醒准妈妈：一定要按医嘱定期产检！特别是准备生二胎的妈妈们，千万不要因为第一胎顺利就忽视了产检，这是对自己和宝宝的生命负责。在孕期定期产检，能及时了解孕妈的身体情况及胎儿的生长发育情况，保障母亲和胎儿的健康和安全。同时，必须注意自测胎动，如果发现胎动异常或胎动明显减少，都要及时到医院进行诊断。
一个新生命的诞生看似简单，但不知背后有多少人，为之努力推开了那道生门。为新生命奋力推开这一扇生门的，是千辛万苦却无怨无悔的妈妈，是爱岗敬业医者仁心的医生，是所有真心祝福生命的人们！
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发表于 2020-10-10 09:26
