年过40的张女士最近比较心烦，本来查出8公分的子宫肌瘤准备手术，做术前检查时，TCT结果显示“非典型鳞状上皮细胞，意义不明确”，医生建议再做HPV检查，结果为高危阳性。看到这个结果张女士差点晕过去，满脑子都是病变、癌等词。她给我们打来电话，想寻求帮助。因此我们特邀请到了 重庆五洲妇儿医院妇科主任何素华针对HPV相关问题做了细致讲解。
HPV感染很常见，90%的女性都有
何主任介绍，宫颈癌是中国女性第二大最常见恶性肿瘤，人乳头瘤病毒(HPV)是导致宫颈癌的主要原因。迄今已发现HPV有1OO多种亚型，根据其对女性的健康威胁，可分为高危型及低危型。低危型HPV易导致生殖道疣，如外阴、阴道尖锐湿疣；高危型HPV则导致生殖道癌前病变及恶性肿瘤，主要是外阴癌、阴道癌和宫颈癌，尤以宫颈癌常见。
“HPV感染比较常见，高达90%以上的女生一生中都曾感染过HPV。”何素华主任说，幸运的是，这种感染大部分可以自我清除。
感染HPV，也不一定会得宫颈癌
虽然宫颈癌发生的主要原因是HPV感染．但感染HPV并不一定会导致宫颈癌，绝大多数感染会被机体清除。另外，目前发现HPV有100多种亚型，但只有20余种亚型容易导致宫颈癌，最常见的是16和18亚型。持续感染高危型HPV，将会增加宫颈癌前病变和宫颈癌的风险。
何素华主任说，“从HPV感 染发展到宫颈癌是一个较长的过程，需5-10年。 患者只要定期进行宫颈细胞学检测和必要的阴道镜检查，及时发现宫颈癌前病变，就能采取相应的治疗，阻止其向宫颈癌发展。”
目前没有有效清除HPV的方法
在重庆五洲妇儿医院妇科门诊，何素华主任经常会遇到拿着高危HPV（+）结果的女性朋友要求开药治疗HPV感染。 “和绝大多数病毒感染一样，对于高危型HPV感染，目前还没有经过临床实践证明充分有效的药物上市。”何主任说，但发现HPV感染后，定期进行宫颈细胞学检查很有必要。
HPV疫苗能预防宫颈癌吗？
HPV疫苗现有2价、4价和9价三种。2价疫苗针对导致宫颈癌的主要亚型HPV16和18型，理论上可以预防70％左右的宫颈癌。目前已通过我国食药监局批准上市。
接种疫苗，可预防相应亚型的HPV感染及其继发的宫颈癌和癌前病变。接种最好在性生活开始前，最合适的年龄为9-26岁。有性生活后，接种疫苗预防效果有所降低，但经HPV检查若未感染过相应病毒，仍有预防作用。
何主任提醒，HPV疫苗虽然可大大降低宫颈癌的发生，但并不能完全预防宫颈癌，接种后并 非高枕无忧，仍需定期进行筛查。目前，我们携手重庆五洲妇儿医院推出宫颈防癌计划活动，妇科检查（含妇科彩超、阴道镜检查、白带常规等）仅38元、TCT宫颈筛查120元,HPV筛查260元。重庆市民朋友再也不 用飞香港打宫颈癌疫苗了，欢迎拨打热线023-6862 2806咨询疫苗接种相关问题。
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发表于 2017-8-4 14:04
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