肝硬化晚期有哪些疾病相伴? 武汉京军医院那么,肝硬化晚期的并发症有什么呢? 首先,上消化道出血:肝硬化门脉高压症致食管胃底静脉曲张破裂所引起的急性出血是肝硬化患者**的主要原因。我们护理的关键是积极预防消化道出血。 预防性护理措施:对有消化道出血史或食管胃底静乙肝小三阳传染脉曲张患者重点是加强饮食管理,以软食为主,嘱其进食时应细嚼慢咽,避免进食过硬、带剌、粗糙食物,不食用多纤维、油炸、油腻等食物。严密观察有无出血征象,如恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、呕血、黑便等。对大便乙肝小三阳常识潜血阳性患者应给予清淡、无剌激性流食。
其次,肝性脑病:肝性脑病是肝硬化常见的死因。护理的关键是降低血氨浓度。 预防措施:热量每日供给5.02~6.69Cal,维持正氮平衡,避免体内蛋白质分解;蛋白质,肝硬化晚期,因胃肠道淤血、水肿、消化吸收障碍、肠道菌群失调等因素,应给予适量蛋白质、适量热量、多维生素、易消化的清淡饮食;肝功能显著损害、血氨偏高或有肝性脑病先兆者,应限制或禁食蛋白质;病情观察,观察和记录患者情况、生命体征、监测血氨,密切观察有无性格改变或行为异常等;血氨偏高者及早使用降氨药物;保持大便通畅,减少肠内毒物的吸收。
再次,感染:由于患者抵抗力低下和门静脉侧支循环的建立,增加了细菌进入人体的机会,常并发肺炎、胆道感染和革兰氏阴性菌败血症、自发性腹膜炎等。 预防性措施:合理进食,增加营养;进行适宜的锻炼,增强体质;指导患者进行有效咳嗽,排出呼吸道分泌物,以防引起肺部感染。 最后,肝肾综合征:由于大量腹水、有效循环血量不足等因素,可发生功能性肾衰竭。护理的关键是防止水电解质和酸碱平衡紊乱。
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